martes, 3 de mayo de 2016

Clasificación HC por número terminal

Introducción

La identificación de las HC se realiza mediante un número secuencial único y permanente (una vez asignado, el paciente siempre será identificado por el mismo número), otorgando por la institución y que se asignará en el primer contacto que el paciente tenga con ésta.

Existen dos métodos principales para el Archivo numérico, el convencional (por número consecutivo) y el método dígito terminal.

-Sistema de Doble y Triple Dígito Terminal

Ordenación de las historias clínicas por doble/triple dígito terminal es un sistema de gestión de archivos que no clasifica los documentos archivados por números consecutivos sino por identidad sucesiva de los dos /tres números finales
El método convencional es archivar las HC en estricto orden ascendente, lo cual es útil en establecimientos con poco volumen de atención. El método dígito terminal es rápido, seguro y preciso, basado en un principio matemático que asegura una distribución equitativa de HC  entre 100 secciones.  

Ventajas:
-Disminuye los errores de archivado
-Disminuye las cargas de trabajo al agilizar el método
-Distribución del espacio de manera homogénea
-Ahorro del espacio
-Permite detectar fácilmente los errores de archivado
-No afecta a la extracción de expedientes para el pasivo.

Según el sistema Digito-Terminal , el cual consiste en dividir el número  de la historia clínica en cifras de dos o tres dígitos, (según el tamaño del archivo) empezando por la derecha; paralelamente a esto dividimos el archivo  en 100 secciones y estas a su vez en 100 subsecciones (esta última división a veces puede obviarse por motivos de espacio, quedándonos  sólo con una división  en 100 secciones). asignamos por ejemplo un doble dígito a cada sección y archivamos las historias clínicas empezando por el doble dígito de la derecha. Así, por ejemplo la Historia Clínica 214301 (21-33-01) se archivaría en la sección 01 y junto a todas las historias clínicas cuya terminación fuera 01, y subsección 43 , o bien la historia 30843 estará en el sector 43, subsector 100000.
De esta manera podemos recuperar el espacio que queda al extraer una historia de una colección documental de cientos de miles.

-Convencional:

El archivo de historias clínicas por este método sigue una secuencia consecutiva según su numeración y se lee de izquierda a derecha. 
La ventaja de este método son:
Facilidad con que se aprende
Desventajas:
Los errores de archivo son más frecuentes al aumentar el número de dígitos en la historia clínica. A medida que crece el archivo aumenta la posibilidad de error. El archivo de historias clínicas por este método sigue una secuencia consecutiva según su numeración y se lee de izquierda a derecha.

viernes, 22 de abril de 2016

Normas ISO

ISO 9000 es un conjunto de normas sobre calidad y gestión de calidad, establecidas por la Organización Internacional de Normalización (ISO). Se pueden aplicar en cualquier tipo de organización o actividad orientada a la producción de bienes o servicios. Las normas recogen tanto el contenido mínimo como las guías y herramientas específicas de implantación como los métodos de auditoría.
ISO 9000 especifica la manera en que una organización opera sus estándares de calidad, tiempos de entrega y niveles de servicio. Existen más de 20 elementos en los estándares de esta ISO que se relacionan con la manera en que los sistemas operan.

Ventajas

Su implementación aunque supone un duro trabajo, ofrece numerosas ventajas para las empresas, como pueden ser:
  • Estandarizar las actividades del personal que trabaja dentro de la organización por medio de la documentación.
  • Incrementar la satisfacción del cliente al asegurar la calidad de productos y servicios de manera consistente, dada la estandarización de los procedimientos y actividades.
  • Medir y monitorear el desempeño de los procesos.
  • Incrementar la eficacia y/o eficiencia de la organización en el logro de sus objetivos.
  • Mejorar continuamente en los procesos, productos, eficacia, entre otros.
  • Reducir las incidencias negativas de producción o prestación de servicios.
  • Mantienen la calidad.

Desventajas

  • Los esfuerzos y costos para preparar la documentación e implantación de los sistemas.

Joint Commission International

La Joint Commission International (JCI) identifica, mide y comparte con el mundo las mejores prácticas relacionadas con la calidad y la seguridad de los pacientes. Brindamos liderazgo y soluciones innovadoras para ayudar a las organizaciones de atención de la salud a mejorar el desempeño y los resultados en todos los entornos. Nuestro equipo de expertos trabaja con hospitales y otras organizaciones de atención de la salud, sistemas de salud, ministerios gubernamentales, entidades de salud pública, instituciones académicas y empresas para lograr el mejor desempeño en la atención a los pacientes.
JCI brinda asistencia a las organizaciones para que estas a su vez se ayuden por medio de:
  • Obtener una acreditación y certificación de JCI, reconocidas en general como Gold Seal of Approval®
  • La impartición de educación de vanguardia
  • La prestación de servicios de asesoría con base en la evidencia.
Entendemos que las necesidades locales varían y que las diferentes culturas presentan desafíos únicos en la atención de los pacientes. Sin embargo, nuestro enfoque único en los estándares más altos de atención a los pacientes y la mejora del proceso orientado a los resultados se ha ganado el respeto de los líderes de atención de la salud de todo el mundo.
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JCI es parte de una iniciativa global de organizaciones dinámicas, no lucrativas, que abordan todas las dimensiones de la acreditación, calidad de la atención y seguridad de los pacientes.
Es el organismo de acreditación y fijación de estándares de atención de la salud más antiguo y grande de los Estados Unidos; evalúa a más de 20,000 organizaciones y las inspira a buscar la excelencia en la prestación de atención segura y eficaz.